
Pokročilá fáze křečových žil často vede k chirurgickému zásahu. Když poškozené zanícené žíly nelze konzervativní metody obnovit, přichází na záchranu operace pro křečové žíly, která má určité indikace a kontraindikace pro provádění. S ohledem na možnosti vážných komplikací lékaři často preferují chirurgický zásah. Jak odstranit křečové žíly na nohou, když stojí za to se uchýlit k chirurgickému zákroku, jaké typy intervence existují, článek to řekne.
Jaké typy operací existují
Vaskulární chirurgie dnes nabízí několik rozhodnutí o problému s křečovými žilami. Lékaři mohou nabídnout nejen standardní operaci k odstranění žíly pro křečové žíly, ale také inovativní metody. Mezi hlavní typy chirurgických intervence u křečových žil dolních končetin patří:
- Flebektomie (Venenektomie) - Operace na křečových žilách, která vám umožňuje odstranit poškozenou nádobu. Chirurgický zásah se provádí provedením malého řezu v třísle (3-5 mm). V této zóně se provádí obvaz s následným úsekem žíly. Po chirurgickém zákroku jsou často nalezeny drobné komplikace, švy by neměly pacientovi způsobovat velké nepohodlí, samoabsorbují. Celkem je pacient v pooperačním období v nemocnici po dobu ne více než 2 dnů.
Flebektomie je mezi lékaři a pacienty populární, pokud není možné provést minimálně invazivní zásah. Operace zahrnuje implementaci bodových vpich.

Tento typ operace umožňuje zkrátit čas na rehabilitaci obnovy, snížit riziko komplikací a při provádění operace se dotkne nižší plocha kůže.
- Tento typ intervence jako stripování vám umožňuje odstranit křečové žíly na nohou pomocí vpichu, aniž by úplně natáhl celou žílu. Je odstraněna pouze oblast, která podstoupila zánět. Stripování má menší komplikace než klasická operace.
- Laserová koagulace je metoda k eliminaci příznaků patologie pomocí účinku laserového paprsku. Proniká „uvnitř“ kůže v místě nádoby, provádí se lepení zanícené oblasti, což vede k zastavení jejího fungování. Operace je drahá, ale má nejmenší počet komplikací. Plus laserové koagulace je nedostatek poškození kůže.
- Vězení s rozhlasovou frekvencí. Nejnovější metoda pomáhá eliminovat problém nohou zavedením jednoho katétru. Operace má řadu výhod - umožňuje chirurgům rekonstruovat žíly, je možné okamžitě léčit obě nohy, v důsledku toho pacient dostává vysoký estetický výsledek.
- Skleroterapie - znamená nejmenší zásah do nohou a žil. Provádí se zavedením zejména látky, která umožňuje „lepidlo“ a dále „ničí“ bolavá plavidla. Operace vyžaduje několik postupů. Výsledkem je, že pacient dostává zdravé nohy a estetický vzhled, což eliminuje problém.
Indikace chirurgického zásahu
Stejně jako jakýkoli chirurgický zákrok, i operace pro křečové žíly dolních končetin znamená určitou řadu indikací, vaskulární chirurgové se řídí nimi. Provoz křečových žil je nezbytný v následujících situacích:

- Nemoc je v přírodě zdlouhavá, existuje riziko komplikací;
- Když se žíly zvětšují velikost v důsledku fyziologických patologií;
- Pokud vyléčíte onemocnění konzervativními metodami a lidovými prostředky;
- V přítomnosti akutní tromboflebitidy;
- Pokud existují komplikace (trofické léze kůže nohou);
- V přítomnosti neustálé bolesti, únavy a otoku nohou;
- Oblast poškození je více než 50%;
- Normální průtok krve je narušen.
Chirurgická léčba křečových žil ne vždy zahrnuje odstranění žil na nohou. Dnes existuje mnoho technik, které naznačují absenci kožní sekce. Chcete -li snížit riziko provádění přesně chirurgického intervence skalpelu, měli byste se včas obrátit na odborníky a provádět přiměřenou terapii dolních končetin.
Flebektomie je populární
V raných stádiích nemoci se provádí flebektomie. Příprava na tento typ operace je nejzákladnější. Pacient se sprchuje a úplně si oholí nohu a slabinu. Je velmi důležité, že před operací je kůže na noze zcela zdravá a kůže není rozbitá. Před chirurgickým zákrokem je pacient čištěn střevami a studie jsou prováděny na alergické reakce na léky. Operace začíná sekcí až pět cm dlouhé v slabině a dvěma cm dlouhá na kotníku. Zbývající řezy jsou prováděny pod velkými žilními uzly. Řezy jsou mělké a non -ado. Žilní extraktor je zaveden řezem v třísle do žíly (ve formě tenkého drátu s kulatou špičkou na konci). S pomocí tohoto nástroje chirurg odstraní poškozenou žílu. Poté jsou švy překrývány na řezech a operace je považována za dokončenou. Noha je samozřejmě uzavřena sterilizovaným obvazem a na vrcholu se aplikuje elastický obvaz. Po 1-2 dnech se pacient může již pohybovat sám.

- Po flebektomii nosí pacient punčochy (nebo obvazy) po dobu 2 měsíců a také bere venotoniku k obnovení práce žil.
- V některých případech je předepsána flebektomie, v tomto případě se na noze provádějí malé řezy (v lokální anestezii), skrz které jsou poškozené části žíly nebo dokonce žíly zcela odstraněny.
Skleroterapie - bezbolestné odstranění křečových žil
Echoscleroterapie si dnes získala zvláštní popularitu - léčbu křečových žil injekcemi. Současně je do žíly zavedena látka - Sclerot, který ničí vnitřní vrstvu krevních cév, po které střední vrstvy rostou společně a tvoří pád žíly. Tato metoda je nejvíce šetřící, ale pro dosažení přetrvávajícího účinku by mělo být provedeno několik postupů a rehabilitace bude trvat asi šest měsíců. Tento typ chirurgické intervence, jakož i pěnovou skleroterapii, lze použít pouze pro poškození malých žíly o průměru a s velkým počtem „vaskulárních hvězd“. Do žíly je zaveden pěnivý sklerotant, jehož účinnost se zvyšuje v důsledku velkého zvýšení oblasti interakce s vnitřkem cévy. A kromě toho, vzhledem ke své zvláštní konzistenci, je pěna po dlouhou dobu zpožděna v nádobě, což zvyšuje dobu expozice léčiva na postižených cévách. Proto se s pěnovou skleroterapií výrazně snižuje počet relací.
Laser v flebologii
Nejmodernější metodou odstraňování žil je laser, je to intravaskulární laserová koagulace. Povrch žíly zevnitř je ošetřen laserem skrz stěží znatelnou propíchnutí. Z vysoké teploty laseru se krev okamžitě vaří a vaří stěnu problémové nádoby po celé své délce. Při provozu sousedního nádoby nebo nervu dochází k velmi vzácnému poškození. Tato komplikace je však zcela vyloučena kvalifikovaným specialistou.

Skleroterapie
Skleroterapie je zavedení jehly do lumen, skrze které se podává léčivo, které může lepit žilní stěny. Tato manipulace se provádí pomocí lokální anestézie. Po postupu jsou nádoby skleróné a tok krve se na nich zastaví. Bezprostředně po operaci je zobrazeno nošení obvazů, které pomáhají udržovat výsledek. Flebektomie je operace zaměřená na odstranění patologicky změněných cév. Za tímto účelem se používá několik způsobů:
- Protahování malou punkcí pomocí háku.
- Odstranění fragmentu postižené oblasti pomocí velmi malých řezů.
- Kombinovaná metoda. To znamená kombinaci těchto metod a laseru.
Skleróza
Scleróza vám umožňuje naplnit nádobu léčivou látkou, která zabraňuje průtoku krve a snižuje průměr patologické oblasti. V tomto případě se používají 2 léky - sklerosant a pěna. První léčivá látka lepí stěny žil a druhá jednoduše vyplňuje rozšířenou zónu, což vede k jejímu zablokování. Oba typy drog se podávají malou vpich. Přesné umístění problémové oblasti lze detekovat pomocí duplexního skenování. Scleróza vám umožňuje naplnit nádobu léčivou látkou, která zabraňuje průtoku krve a snižuje průměr patologické oblasti.
Stripping
Stripování se provádí pomocí malé sondy, která je vložena malým řezem a lepí patologické části nádoby, poté nataženo k povrchu a odstraněno. Dalším typem operace je kryastropping. Během intervence se do žíly zavádí kapalný dusík, což vede postiženou oblast k destrukci a činí ji nefunkční. Proces trvá 40 minut. Je prováděna jak v celkové anestézii, tak s použitím lokální anestezie.

Příprava
Příprava na operaci zahrnuje dodržování povinných pravidel, která znamenají:
- Krevní test pro stanovení obecného stavu těla. Postup se provádí na lačný žaludek několik dní před zásahem.
- X -ray zkoumání hrudníku. Je nutné vyloučit tuberkulózu.
- Krevní test na infekci HIV, který může vést k nevratným komplikacím po manipulaci.
- Odmítnutí jíst jídlo 6 hodin před operací. Toto pravidlo by mělo být pozorováno, pouze pokud je operace prováděna v celkové anestézii.
- Čištění klystýra. Používá se také, pokud není možné odstranit žílu pomocí lokální anestezie.
Před operací je nutné informovat lékaře o přítomnosti alergické reakce na jakoukoli léčivou látku.
Jak provést operaci
V závislosti na povaze intervence se použije jeho vlastní provozní technika. Se skleroterapií jsou poskytnuty následující kroky:
- Pacient bere nezbytnou pózu v závislosti na umístění postižené nádoby.
- Lékař produkuje lokální anestézii pomocí injekce novokainu.
- S pomocí dlouhé jehly se provádí vpich. Injekční stříkačka je zavedena do požadované hloubky. Poté se lék injikuje. Ihned poté se žilní stěny začnou držet pohromadě. Navíc pouze na místě, kde se nachází patologická zóna.
- Specialista ukládá těsný obvaz a pošle pacienta domů.

Při skleroterapii se vyrábí vpich s dlouhou jehlou a lék je injikován přilepením stěn cév. Flebektomie znamená invazivnější operaci. Pokud je objem patologicky změněné tkaniny velký, použije se technika, která znamená 2-3 řezy. V přítomnosti malého fragmentu se používá malý háček. Operace může být prováděna v obecné a lokální anestézii. Nejprve se provádí antiseptická léčba končetiny. Poté, ohromenMísto žíly je v případě potřeby odstraněno a odstraněno a nanáší švy. Laserová koagulace se také provádí v celkové nebo lokální anestezii. Po anestezii je končetina ošetřena antiseptikou a skrze malou punkci jsou tenké dráty pomalu pokročilé, což dodává laser. Svetoper, který dosáhl problémového zaměření, roztaví stěny nádoby pod vlivem tepla. Výsledkem je, že nádoba je ucpaná a snížena průměr. Scleróza je podobná proceduře skleroterapie. V prvním případě se však používají různé látky v závislosti na povaze problému. Vídeň ucpává lék se také podává pomocí jehly a pomocí lokální anestezie. Doktor provádí kontrolu manipulace při pozorování procesu na obrazovce monitoru. Operace trvá déle než 30-40 minut. Odivování znamená malý řez nebo propíchnutí. Vše záleží na rozsahu porážky. Odivování znamená malý řez nebo propíchnutí. Vše záleží na rozsahu porážky. Sonda se pohybuje do patologické zóny, páje ji, pak lékař vytáhne nástroj a vytáhne postiženou oblast nádoby na povrch kůže. Změněná oblast je odstraněna. V případě potřeby jsou švy aplikovány. Odstranění křečových žil je prováděno pouze zkušeným chirurgem pod kontrolou procesu u ultrazvukového aparátu.
Pooperační období
Rehabilitace trvá 6 měsíců. V této době je zakázáno zvyšovat věci, jejichž hmotnost přesahuje 8 kg. V prvním měsíci je nutné nosit kompresní pletené oblečení pro regulaci provozu žilního systému a zabránění komplikací. Jsou zobrazeny jako zotavení, fyzioterapie, plavání, aktivní chůze atd. Je nutné sledovat hmotnost těla. Jsou možné pooperační komplikace: relaps, hematomy, tromboembolismus, cikatriciální změny v kůži s malými uzly. Nejběžnější důsledek je považován za bolest, která může být přítomna do 1-2 měsíců.

Opouští závažnost po operaci na křečové žíly na nohou
Ihned po operaci není možné cítit změny. Faktem je, že závažnost může být přítomna kvůli otokům provozované končetiny. Takový příznak zmizí po 2 týdnech. O měsíc později závažnost zcela zmizí spolu s bolestí.
Pokud si myslíte, že stejně jako operace pro křečové žíly stojí za vás zcela „nesnesitelnou“ částku a plus odpovídající ošetření po operaci „teče do penny“, je lepší vůbec odmítnout operaci. Každý má právo na výběr. Můžete dosáhnout určitého zlepšení stavu žil, dokonce velmi významných a bez chirurgického zákroku. A to jsou skutečně existující fakta - člověk se může ve skutečnosti vyrovnat s křečovými žilami a bez operace, ale proto je to nutné, jak se říká, „jděte jiným způsobem“. Konkrétně budete muset žít, zapomenout na alkohol a kouřit, provádět pravidelné postupy a nezanedbávat lidové metody léčby křečových žil. Pamatujte, že zdravé nohy jsou základem bez trhlin a ničení, což umožňuje vytvářet, pohybovat se, milovat, žít a být svobodný.